Die Endoskopie führt ambulante und stationäre Untersuchungen für das gesamte Klinikum durch. Alle Endoskopien erfolgen mit hochauflösenden digitalen Videoendoskopen. Die Untersuchung erfolgen in Kurznarkose, so dass Sie als Patient kaum etwas spüren. Für Notfälle halten wir einen 24-Stunden-Dienst vor. Ihre Sicherheit für steht bei uns an erster Stelle. Die Prozess- und Ergebnisqualität unserer Abteilung werden laufend erfasst und ausgewertet. Zum Schutz vor Infektionen verfügen wir über eine hochmoderne, vollautomatische Reinigung der Endoskopie nach den jeweils aktuellen Richtlinien der zuständigen Fachgesellschaften. Die Wirksamkeit der Reinigungsmaßnahmen wird regelmäßig durch externe mikrobiologische Kontrollen überprüft. In unserer Abteilung wird das gesamte Spektrum der diagnostischen und therapeutischen Endoskopie angeboten. Einen Schwerpunkt bilden die neuen Therapieverfahren. Es können viele gut- und bösartige Erkrankungen im Verdauungstrakt endoskopisch behandelt werden. Als weitere Spezialverfahren werden von uns die Dünndarm-Kapselendoskopie und der innere Ultraschall, die Endosonographie/EUS, angeboten.

Folgende Verfahren werden angeboten:

• Magenspiegelung (ÖGD), Spiegelung von Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm
• Dickdarmspiegelung (komplett: Koloskopie oder teilweise: Sigmoidoskopie)
• Dünndarmspiegelung (Enteroskopie)
• ERCP (Darstellung der Gallen- oder Bauchspeicheldrüsengänge mit zusätzlicher Durchleuchtung)
• Innerer Ultraschall (Endosonographie, EUS)
  Für diese endoskopische Untersuchungsmethode wird ein Endoskop mit einem integrierten Schallkopf verwendet. Damit können Wandstrukturen von Enddarm, Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm, sowie die umliegenden Organe wie Bauchspeicheldrüse und Gallengänge genauer beurteilt werden. Es können Gewebeproben aus inneren Organen entnommen und im Rahmen therapeutischer Eingriffe Drainagen vorgenommen und Prothesen eingelegt werden.

Neben der diagnostischen Endoskopie werden alle etablierten therapeutischen Verfahren (interventionelle Endoskopie) von uns angewendet:

• Entfernung von Fremdkörpern
• Aufdehnung von Engstellen (Bougierung oder Dilatation)
• Anlage von Ernährungssonden (PEG, PEJ und andere)
• Behandlung von Krampfadern des Magens, der Speiseröhre und des Darmes
• Einlage von Metallstents im Verdauungstrakt
• Verödung von Gefäßmißbildungen (APC-Therapie)
• Blutstillung im gesamten Verdauungstrakt nach den jeweils aktuellen Leitlinien
• Polypentfernung im oberen und unteren Verdauungstrakt (Polypektomie, EMR)
• Spaltung der Papille (Mündung des Gallen- und Bauchspeicheldrüsengangs (Papillotomie)
• Drainage der Gallen- und Bauchspeicheldrüsengänge mit Plastik- und Metallstents
• Steinentfernung aus den Gallenwege einschließlich Zertrümmerung (Lithotripsie)
• Aufdehnung von Engstellen im Gallenwegssytem (Bougierung oder Dilatation)

Zudem bieten wir folgende hochmoderne Therapieverfahren an:

• Ablation der Barrettmetaplasie des Ösophagus
• Dünndarm-Spiralendoskopie
• Vorsorge-Koloskopie mit KI-gestützter Polypenerkennung
• Endoskopische Submucosadissektion (ESD)
• Endoskopische Vollwandresektion (EFTR)
• Metallclip, der über das Endoskop gezogen wird (Bärenkralle, OTSC)
• Spiegelung der Gallenwege mit einem ultradünnen Endoskop (direkte Cholangioskopie)
• Kapselendoskopie (Bei dieser endoskopischen Untersuchungsmethode verschluckt der Patient eine Kapsel mit integrierter Kamera. Diese funkt aus dem Inneren des Magen-Darmtrakts (bevorzugt aus dem Dünndarm, der sonst schlecht einsehbar ist) Bilder nach außen. Dadurch können zum Beispiel Blutungsquellen oder Tumoren im Dünndarm entdeckt werden.)

Patienten mit Tumorerkrankungen werden innerhalb des zertifizierten Onkologischen Zentrums betreut. Die Qualität der Versorgung hier jährlich durch externe Experten der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG) überprüft. Damit wird der höchste medizinische Standard gewährleistet. Einen Schwerpunkt stellt die Versorgung von Patienten mit Darmkrebs im zertifizierten Darmzentrum dar. Als eines von wenigen ausgewählten Zentren in Bayern bieten wir die ambulante Behandlung von Patienten mit Tumorerkrankungen des Verdauungstraktes in einem strukturierten Verbund, der „Ambulanten spezialärztlichen Versorgung" (ASV) an. Hierbei besteht eine enge Zusammenarbeit mit der Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie am Klinikum, der Praxis für Hämatologie/Onkologie im Gesundheitszentrum St. Marien sowie der Klinik für Strahlentherapie. Die stationäre onkologische Versorgung am Klinikum St. Marien Amberg erfolgt auf der Station F3 der Klinik für Innere Medizin II, die über eine spezialisierte Chemotherapieeinheit verfügt.

Weitere Angebote stellen dar:

• Diagnostik und Behandlungen von Patienten mit bösartigen und gutartigen Erkrankungen des Blutes, Knochenmarkes und der lymphatischen Organe (Leukämien/Lymphome)
• Planung und Durchführung von Tumortherapien gemeinsam mit allen betroffenen Fachdisziplinen des Onkologischen Zentrums in der Zentralen Chemotherapieeinheit
• Stationäre Durchführung von Radio-Chemo-Therapien in Kooperation mit der Klinik für Strahlentherapie
• Stationäre Tumortherapie bei Patienten mit Komplikationen oder schwerwiegenden Begleiterkrankungen oder bei hochbetagten Patienten
• Supportivtherapie
  - Begleittherapie zur Tumortherapie, um Nebenwirkungen zu verhindern
  - Transfusion von Blut- und Gerinnungsprodukten
  - Schmerztherapie
  - Management von Komplikationen wie therapieassoziierten Infektionen
• Psychoonkologische Betreuung für Patienten und Angehörige
• Spezialisierte Palliativversorgung mit Unterstützung durch den Palliativmedizinischen Dienst (PMD)

Wir bieten folgende ambulante und stationäre Angebote für Patienten, die an einer schweren, nicht mehr heilbaren Erkrankung leiden:

Nicht zuletzt die COVID-Pandemie hat die Bedeutung der Infektionsheilkunde (Infektiologie) als wichtiges Teilgebiet der Inneren Medizin deutlich gemacht. Die Patienten, die sich wegen einer infektiösen Erkrankung in stationäre Behandlung begeben müssen, werden im Klinikum St. Marien Amberg in der Klinik für Innere Medizin II betreut. Auf unserer Isolationsstation (Station A9) stehen dafür sechs hochmoderne Einzelzimmer mit Schleuse zur Verfügung. Folgende Erkrankungen werden diagnostiziert und behandelt: COVID-19, Influenza, Tuberkulose, bakterielle und virale Magen-Darm-Infektion, Hepatitis A und E, Herpes zoster und weitere seltenere Erkrankungen. Auch Patienten mit chronischer Keimbesiedelung wie MRSA, VRE und MRGN können auf der Isolationsstation betreut werden. Für eine umfassende und reibungslose Diagnostik und Therapie pflegen wir eine enge Kooperation mit unserer Klinikhygieneabteilung sowie der Abteilung für Mikrobiologie und den Spezialisten für antimikrobielle Therapie des Antibiotic Stewardship-Teams unseres Hauses.

• Umfangreiche Behandlung von Diabetes-Patienten
• Diabetiker-Schulung

Durch die Ultraschall-Diagnostik können die inneren Organe des Bauchraumes genauer beurteilt werden. Ultraschalluntersuchungen sind völlig schmerzlos, unschädlich und ohne jede Röntgenstrahlung. Sie können bedenkenlos auch bei Schwangeren und Kindern angewandt, sowie häufig wiederholt werden.

Für die Ultraschall-Diagnostik stehen moderne Hochleistungsgeräte einschließlich der Doppler- und Farbdoppler-Untersuchung sowie die sogenannte Kontrastmittel-Sonographie zur Verfügung. Es können ultraschallgezielte Punktionen und Drainagen sowie die Verödung von Tumoren durchgeführt werden.

Ultraschalluntersuchungen und Behandlungen:

• Untersuchung des Bauchraumes
• Kontrastmittel-Sonographie
• Ultraschallgezielte Punktionen und Drainagen

• Ösophagus-Manometrie und Ösophagus-pH-Metrie zur Beurteilung von Funktionsstörungen der Speiseröhre und Refluxkrankheit (Sodbrennen)
• H2-Atemteste zur Klärung von Nahrungsmittelunverträglichkeiten und bakterieller Fehlbesiedlungdes Dünndarms (in Kooperation mit der MVZ-Praxis für Gastroenterologie)

Privatambulanz (Chefarzt Priv.-Doz. Dr. med. M. Dauer) für:

• Endoskopie (alle Untersuchungen)
• Magen-/Darm-Erkrankungen
• Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen
• Erkrankungen der Leber, Gallenwege und der Bauchspeicheldrüse

Gesetzliche Krankenversicherung:

• Darmspiegelung mit Probenentnahme/Polypen-Entfernung
• Darmkrebsvorsorge (in Kooperation mit dem MVZ Praxis für Gastroenterologie)
  Magenspiegelung (in Kooperation mit dem MVZ Praxis für Gastroenterologie)
• Spezielle Ultraschalldiagnostik
  - Endosonographie (innerer Ultraschall)
  - Kontrastmittelsonographie/Elastographie der Leber
• Funktionstests:
  - pH-Metrie (Säuremessung in der Speiseröhre)
  - Manometrie (Druckmessung in der Speiseröhre)